本文来自微信公众号：学术经纬 （ID：Global_Academia），作家：药明康德试验团队，题图来自：AI 生成

凭证寰宇卫生组织（WHO）的界说，体重指数（BMI）≥30 kg/m2 为肥美。按照这一圭臬，全寰宇范畴内或者每 8 名成东说念主中就有 1 东说念主为肥美患者。当作一种慢性代谢疾病，肥美有多各种种的并发症，常见的包括 2 型糖尿病、高血压、高胆固醇血症、脂肪肝等，这亦然肥美需要诊治的原因。

诊治肥美和改善健康的一个主要指标是削弱体重。为此，好多东说念主的首选是调治生涯表情，举例增多通晓、节食或改善养分等。如若仅通过生涯表情干扰无法达到诊治指标，当今也有不少药物不错遴荐，举例当红的司好意思格鲁肽。此外，袖状胃切除术、胃旁路术等外科手术也可灵验减重。

干系词，无为减肥的一又友们齐知说念，无论是节食、通晓如故药物，往往只可带来短期减重，辛梗阻苦减掉的体重可能会跟着时辰推移逐步反弹。2001 年发表在《好意思国临床养分杂志》上的一篇论文清点了 29 项长久减肥说合的规章，得到了这么一组数据：减下去的体重在减肥 2 年后会反弹 50% 以上，5 年后会反弹 80% 以上。

怎样能力幸免减肥后反弹？要回话这个问题，就得先找出导致减肥后反弹的原因。有东说念主觉得，减肥本领对食欲的克制是难以长久守护的，可能在减肥齐备后导致暴饮暴食；有些说合辅导，节食减肥本领基础代谢率变低，可能是收复闲居饮食后容易反弹的原因。

而凭证顶尖学术期刊《当然》刚刚发表的一篇说合论文，减肥容易反弹可能还有更"潜入"的原因。在这篇论文中，瑞士苏黎世联邦理工学院的说合东说念主员指出，肥美的挂念会"写进"细胞的表不雅基因组，叛逆体重削弱，并加快体重反弹。这一发现难免"扎心"，然则为改日诞生更灵验的体重处理战术提供了热切的信息。

说合东说念主员为了阐明东说念主体在彰着减重后是否还会保留肥美现象时的特征，集聚了 20 名肥美患者在减重前后的白色脂肪组织样本，这些参与者均在减肥手术后达到了彰着的减重成果，BMI 至少减少 25%。与此同期，说合东说念主员集聚了 18 名从未肥美过的闲居体重者的白色脂肪组织样本，当作对比。

随后，说合东说念主员使用单核 RNA 测序分析了这些样本，查验每个细胞的基因抒发和转录特征，并网罗了脂肪细胞的数据进行各异基因抒发分析。与闲居体重者比较，肥美个体的脂肪组织有很大的变化，尤其是脂肪细胞的好多基因在转录水平发生了变化，这些变化意味着脂肪细胞代谢和功能有关的通路发生了抓续下调，而促进炎性和细胞凋一火的有关通路抓续上调。但更值多礼贴的是，这些转录变化不仅发生在个体处于肥美现象时，其中额外一部分基因的转录变化在减肥手术后两年仍然存在。

也即是说，尽管体重权臣下跌了，细胞内的肥美挂念莫得隐没。

▲肥美患者通过减重手术削弱体重后，脂肪组织保留着肥美现象时的细胞转录水平（图片开头：参考而已 [ 1 ] ）

说合东说念主员通过高脂饮食构建了一批肥美小鼠，对瘦小鼠、胖小鼠、照旧胖过又减肥见效的小鼠也作念了近似分析，相似发现小鼠体重彰着削弱后，其脂肪组织仍然保留了肥美现象的细胞转录变化。在小鼠中，他们进一步发现了脂肪细胞中的表不雅遗传变化，这些变化不错证明体重削弱后一些代谢历程（如脂肪酸生物合成和脂肪细胞造成）还抓续受损。

▲表不雅遗传学分析露馅，小鼠减肥后，脂肪细胞内保留着基于表不雅遗传变化的肥美挂念（图片开头：参考而已 [ 1 ] ）

"总之，咱们的说合规章标明，在脂肪细胞和其他细胞类型中存在‘致肥挂念’（obesogenic memory）。这种挂念主要基于表不雅遗传发生的领路变化。"作家在论文中追忆说说念，"这些表不雅遗传变化似乎为细胞在致肥环境下的病理响应提供了条目，导致常见的节食后体重反弹雅瞻念。"

凭证这项说合，要得到减肥的长久见效如实十分艰苦。不外，说合东说念主员也从中看到了克服反弹不容的成见，"改日，以脂肪细胞和其他潜在细胞的这些转录变化为靶标，或可改善长久体重处理和健康结局。"作家指出。

诚然减肥后反弹难以幸免，何况有很大的个体各异，但咱们仍然不错作念一些行为和生涯表情调治，何况从减肥本领就要运转，这么后期能力在一定进度上减少反弹。

参考而已：

[ 1 ] Laura C.Hinte et al.世界杯体育，Adipose tissue retains an epigenetic memory of obesity after weight loss.Nature ( 2024 ) DOI:10.1038/s41586-024-08165-7